آلرژی فصلی به طور معمول مانع جراحی بینی نمیشود، اما میتواند برخی مسائل را در حین و پس از جراحی پیچیدهتر کند. برای بیماران مبتلا به آلرژی فصلی، جراحان و متخصصان بیهوشی معمولاً توجه ویژهای به وضعیت بیمار دارند تا مشکلات احتمالی را به حداقل برسانند.
التهاب مخاط بینی
در طول فصل آلرژی، مخاط بینی دچار احتقان و پرخونی میشود که میتواند جراحی بینی را پیچیدهتر کند. التهاب میتواند باعث افزایش خونریزی و تورم در طی جراحی و در دوره بهبودی شود. به همین دلیل، جراح ممکن است ترجیح دهد جراحی را به بعد از فصل آلرژی موکول کند تا التهاب کاهش یابد و جراحی با حداقل عوارض انجام شود.
مشکلات تنفسی
آلرژی فصلی معمولا باعث گرفتگی بینی، آبریزش، و مشکلات تنفسی میشود. اگر بیمار با این مشکلات روبرو باشد، جراحی بینی میتواند تنفس او را به طور موقت سختتر کند. بنابراین، اگر بیمار در فصل آلرژی دچار مشکلات شدید تنفسی باشد، ممکن است جراح توصیه کند جراحی به زمانی موکول شود که علائم آلرژی فروکش کرده باشد.
ضمنا با توجه به همراهی رینیت آلرژیک با تحریک پذیری راه هوایی تحتانی و آسم، در صورت ابراز علائمی چون تنگی نفس، سرفه و خس خس سینه بخصوص در فصول سرد توسط بیمار، حتما لازم است بیمار به همکاران فوق تخصص ریه و آسم و آلرژی ارجاع شود تا علائم فوق کنترل شده و ریسک انجام بیهوشی به حداقل برسد.
استفاده از داروهای ضد آلرژی
برای کنترل علائم آلرژی قبل و بعد از جراحی، ممکن است پزشک داروهای ضدالتهاب نظیر کورتونهای خوراکی یا موضعی و یا آنتیهیستامین تجویز کند. این داروها میتوانند التهاب و علائم آلرژی را کاهش دهند و به بیمار کمک کنند تا راحتتر از جراحی عبور کند.
با توجه به حساسیت شدید بعضی از بیماران آلرژیک، بخصوص در موارد همراهی با آسم (Samter's Triad) به داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند بروفن، ژلوفن، ناپروکسن، آسپرین، دیکلوفناک و… بایستی شرح حال کامل توسط پزشک اخذ و در صورت وجود سابقه حساسیت به این داروها از تجویز آنها اکیدا پرهیز شود.
زمانبندی جراحی
اگرچه آلرژی فصلی معمولاً مانع قطعی برای جراحی بینی نیست، اما جراحان اغلب ترجیح میدهند رینوپلاستی را در فصلی انجام دهند که بیمار کمتر در معرض آلرژنها قرار دارد. این کار میتواند به کاهش ریسک بروز عوارض و تسریع روند بهبودی کمک کند.
در نهایت ارزیابی کامل مراجعین توسط جراح فلوشیپ رینولوژی از جهت حساسیت فصلی، رینیتهای غیرآلرژیک یا عصبی، همراهی با آسم و حساسیتهای دارویی و غذایی و در صورت لزوم ارجاع بیمار به همکاران فوق تخصص ریه و یا آسم و آلرژی جهت بررسیهای تکمیلی، درمان آسم، انجام تستهای آلرژی و در صورت لزوم تجویز داروهای مناسب یا طی مراحل تزریق واکسن آلرژی میتواند کمک شایانی به کنترل علائم بیمار و پیشگیری از بروز عوارض بیهوشی در حین جراحی و بروز مشکلات تنفسی یا بویایی بعد از رینوپلاستی گردد.



